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IF=15.7【新品推荐】告别AAV异位表达毒性|核心靶向耳蜗支持细胞的GRE启动子上新!

114 人阅读发布时间:2026-10-09 13:51

DFNB1是全球最常见的常染色体隐性非综合征性遗传性耳聋,由GJB2(编码连接蛋白26)基因突变所致,在撒哈拉以南非洲以外地区占先天性耳聋病例的最高可达50%。GJB2生理条件下表达于上皮细胞体系(包含柯蒂器支持细胞、内外沟耳蜗上皮细胞、齿间细胞)以及结缔组织体系的成纤维细胞,不在感觉毛细胞、螺旋神经节神经元中表达。既往研究使用重组腺相关病毒(rAAV)搭载广谱强启动子开展GJB2基因增补治疗,但治疗效果很不理想:广谱启动子会驱动GJB2在毛细胞、神经元异位表达,异常间隙连接会改变细胞电生理活性,带来听力下降甚至动物死亡的毒性,无法实现听力功能的实质性挽救。

哈佛医学院David P. Corey教授团队于Nature Communications在线发表了题为“Cell-specific delivery of GJB2 restores auditory function in mouse models of DFNB1 deafness and mediates appropriate expression in NHP cochlea”的研究论文,利用转座酶可及染色质测序(ATACseq)筛选出两个GJB2基因调控元件(GREs),规避rAAV衣壳无法精准区分耳蜗多种细胞类型的局限,依靠顺式调控序列实现GJB2的细胞特异性转录。GRE元件可限制目的基因仅在耳蜗内源表达GJB2的细胞中激活,不在毛细胞中启动转录。研究在两种DFNB1小鼠模型中完成药效验证,并在食蟹猴(非人灵长类,NHP)模型上验证其表达特异性与体内安全性,为DFNB1耳聋的临床前基因治疗提供全新工具方案。

 

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枢密科技重磅推出GRE顺式调控元件系列rAAV工具!依托文献验证的人源GRE1+GRE2调控序列,复刻耳蜗内源GJB2表达谱,核心靶向耳蜗支持细胞,同时覆盖螺旋韧带成纤维细胞等内源GJB2阳性细胞,完全规避广谱启动子带来的毛细胞、神经元异位表达毒性问题;可搭载目的基因、示踪标签等,适配DFNB1遗传性耳聋机制研究、基因治疗前期评估等内耳实验。为耳蜗非感觉细胞功能解析、耳聋基因治疗预临床探索提供精准递送工具。选择枢密科技,解锁耳蜗GJB2阳性细胞靶向基因研究新维度!详情见文末~

1、GRE元件可限制rAAV介导的基因表达,规避毛细胞异位表达

研究取P2、P5、P8新生小鼠耳蜗开展ATACseq,筛选Gjb2基因座附近开放染色质区域,排除神经元样本共有的开放区域,筛选哺乳动物保守序列,最终确定两段核心GRE元件:GRE1(包含非编码外显子1及其上游约200 bp推定启动子区域)、GRE2(外显子2的3'非编码片段)。为更贴合临床转化需求,研究后续选用人源GRE序列用于载体构建。

 

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图1. ATACseq筛选候选GRE用于限制病毒GJB2表达

 

将GRE元件置于报告基因增强型绿色荧光蛋白(eGFP)两侧构建rAAV载体,经圆窗膜(RWM)注射新生小鼠耳蜗。结果显示:GRE驱动的eGFP表达模式和内源Gjb2高度吻合,毛细胞完全无报告基因表达;而广谱鸡β-肌动蛋白(CBA)启动子对照组则大量在内毛细胞(IHCs)、外毛细胞(OHCs)表达。随后,研究者将GJB2(小鼠或人源)编码序列连同C端HA标签(血凝素标签,用于示踪病毒表达蛋白)置于GRE控制下构建rAAV载体,经RWM对P1新生小鼠耳蜗进行注射,P30时取材耳蜗检测HA标签。免疫荧光证实蛋白正确定位于细胞膜形成间隙连接,只出现在耳蜗支持细胞、螺旋韧带成纤维细胞等内源GJB2阳性细胞,毛细胞无信号。

 

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图2. GRE在小鼠耳蜗中实现GJB2细胞特异性表达

 

2、不同DFNB1小鼠模型的药效差异(HA标签会干扰GJB2蛋白功能)

研究中使用到两种DFNB1小鼠模型:

1.Gjb2条件敲除小鼠(Gjb2Pfl/Pfl, Cre+):由Sox10-Cre品系表达的Cre重组酶介导耳蜗Gjb2敲除。P6时耳蜗支持细胞中GJB2已缺失;P30柯蒂器毛细胞、支持细胞退变,听性脑干反应(ABR)阈值≥120 dB,表现为全频重度耳聋。

向该模型P1小鼠注射带HA标签AAV-GRE-mmGJB2.HA,P30时检测到HA标签在支持细胞、纤维细胞中表达,毛细胞未转导。耳蜗形态得以保存,但ABR阈值仅改善10-15 dB声压级(SPL),畸变产物耳声发射(DPOAE)无改善。

改用无HA标签的人源GJB2(AAV-GRE-hsGJB2)注射后,P30时GJB2网络完全恢复,柯蒂器隧道重建。ABR阈值改善约50 dBSPL,但DPOAE仍无改善,提示外毛细胞功能未得到拯救。

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图3. Gjb2Pfl/Pfl,Cre+条件敲除小鼠P30出现感觉上皮退变:AAV-GRE-mmGJB2.HA可抑制组织退变;无HA标签的人源GJB2载体可实现柯蒂器隧道重建

 

2.Gjb2Gjb6轻度模型:Gjb6编码序列被替换,间接下调GJB2表达,不会完全敲除GJB2;但柯蒂器整体形态和毛细胞存活正常。

带HA标签rAAVGREhsGJB2.HA注射后,P30时尽管靶细胞蛋白高表达,但耳蜗出现多重病理改变:中阶容积缩小、盖膜增厚、OHCs丢失等,提示HA标签修饰会干扰GJB2蛋白生理功能,即便蛋白正确膜定位,依旧无法发挥完整间隙连接功能。

无HA标签rAAVGREhsGJB2注射后,P30时GJB2间隙连接网络完全恢复,耳蜗组织学无异常。扫描电镜证实耳蜗全部回的毛束形态得到完整保护。梯度剂量给药实验证实:高、中、低剂量均可以在P30完全恢复ABR至野生型水平;高、中剂量的听力挽救效果可稳定维持至P90,DPOAE同样得到显著恢复。

 

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图4. rAAV-GRE-hsGJB2对Gjb2Gjb6小鼠病理损伤的挽救作用

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图5. 注射rAAV-GRE-hsGJB2.HA的Gjb2Gjb6小鼠出现形态学异常

 

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图6. rAAV-GRE-hsGJB2可以完全挽救Gjb2Gjb6小鼠听力,药效具备剂量依赖性,可长期维持

 

3、非人灵长类模型中验证表达特异性与安全性

研究使用幼年食蟹猴开展NHP体内验证。rAAV-CBA-eGFP对照组:报告基因广泛表达,毛细胞、螺旋神经节神经元大量转导。而搭载人源GRE元件的rAAV-GRE-hsGJB2.HA载体:外源蛋白仅在SOX2阳性的支持细胞、成纤维细胞表达,IHCs、OHCs无外源蛋白表达;表达模式与NHP内源GJB2基本接近,仅血管纹、柱细胞表达水平略低于内源蛋白。

 

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图7. AAV-GRE-hsGJB2.HA在NHP耳蜗中的表达与内源性GJB2一致

 

组织病理学苏MU精-伊红(H&E)染色、离子钙结合衔接分子1(IBA1,巨噬细胞标志物)染色结果显示:载体处理耳蜗组织结构完整,没有明显炎症浸润。听力检测:3只给药耳朵中2只听力无明显下降,仅1只耳朵出现阈值轻度升高,判定为乳突外科术后中耳改变导致,并非载体毒性。该结果证实GRE元件在灵长类体内同样具备细胞特异性,载体具备良好体内安全性。

 

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图8. 组织学评估表明无载体毒性

 

研究意义与局限

研究意义:

1.本研究证明,仅依靠rAAV衣壳血清型无法实现GJB2靶细胞精准表达,利用内源顺式基因调控元件GRE,可在不改变衣壳的前提下,将外源GJB2限制在耳蜗生理表达的细胞中,消除毛细胞、神经元异位表达带来的毒性,为DFNB1基因治疗解决关键安全隐患。

2.证实蛋白标签(HA)会干扰GJB2间隙连接生理功能,基因治疗必须使用无修饰的天然GJB2编码序列,为后续载体设计提供重要参考。

3.人源GRE元件可以跨物种(小鼠、NHP)发挥调控活性,为临床前转化研究奠定基础;同时在NHP上完成表达特异性、安全性验证。

4.研究提示GJB2在发育不同阶段、不同耳蜗细胞承担多重生理功能,不同动物模型治疗响应存在差异;即便靶细胞表达正确,依旧需要足够早的干预窗口。

 

研究局限:

1.在完全敲除Gjb2的条件敲除小鼠,即便使用GRE+无标签hsGJB2,DPOAE依旧无法恢复,尚未实现全部听觉指标完全恢复。

2.本研究使用的GRE为两段组合元件,尚未确定发挥功能的最小核心序列;更远端ATACseq峰对应的GRE元件还待进一步开发,有机会进一步提升表达强度。

3.NHP实验使用HA标记的GJB2,未在灵长类开展无标签GJB2的功能学药效实验,仅完成表达与安全性评估。

 

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